Risque de choléra : le détail des mesures de prévention prises par Doukkali

Dans un communiqué publié le mardi 28 août, le ministre de la Santé a promis de mettre en place des mesures de prévention contre le choléra, suite à l'épidémie de la maladie déclarée en Algérie ayant entraîné la mort de deux personnes, même si aucun cas n'est enregistré au Maroc. 

Chose promise, chose due. Selon des documents, dont Médias24 détient copie, le ministre a envoyé une correspondance à tous les directeurs régionaux de la Santé, datée du 27 août, avec pour objet "la veille, la prévention, et la préparation à la riposte contre le risque de réémergence du choléra". 

Dans cette correspondance le ministre appelle les directeurs régionaux de la Santé à adopter un ensemble de mesures de veille :

- Renforcer la surveillance des gastroentérites aiguës aussi bien au niveau hospitalier qu'au niveau ambulatoire, et déclarer immédiatement par téléphone tout cas suspect de choléra sur le numéro économique dédié à la veille sanitaire

- Déclarer immédiatement et investiguer correctement avec confirmation microbiologique tous les épisodes de toxi-infections alimentaire collectives (TIAC)

- Instaurer au niveau des provinces et préfectures une surveillance syndromique des diarrhées aiguës dans les rassemblements de masse (moussems notamment)

- Veiller au niveau des points d’entrée, à la vérification systématique par l’officier de santé la Déclaration générale de l’Aéronef des vols directs en provenance des pays touchés par le choléra.

Vue que le choléra est une infection intestinale aiguës due à l’ingestion d’eau ou d’aliments contaminés par le bacille Vibrio Cholerae, le ministère appelle ses équipes à renforcer la sécurité sanitaire de l’eau et des aliments de consommation humaine. Les mesures à prendre dans ce sens en étroite collaboration avec les partenaires locaux concernés notamment les services communaux, sont :

- Identifier les zones les plus à risques de propagation des maladies hydriques, en se basant sur les données sanitaires existantes, sur les données relatives à l’approvisionnement en eau potable, à la situation de l’assainissement liquide et les pratiques d’irrigation par les eaux usées

- S’assurer que les systèmes d’approvisionnement en eau, mis à la disposition des populations touchées par le manque d’eau potable (citernes, nouveaux points d’eau,… ) sont conformes aux règles d’hygiène et que ces eaux sont traitées et propres à la consommation humaine

- Renforcer le contrôle sanitaire des eaux destinées à la consommation humaine et des systèmes d’assainissement en donnant une priorité particulière aux réseaux d’eau qui su bissent des coupures et aux réseaux des localités ne subissant pas une désinfection régulière

- Renforcer le contrôle, par la commission provinciale/préfectorale, des pratiques d’irrigation des cultures maraichères par les eaux usées

- Renforcer la sensibilisation de la population, en particulier en milieu rural en matière d’entretien des ressources en eau, de la désinfection et de la conservation de l’eau à domicile ainsi que la désinfection des produits végétaux avant consommation

- Mettre en place une action conjointe avec les différents départements concernés dans le cadre des comités techniques provinciaux, pour mutualiser les moyens et conjuguer les efforts lors de la mise en œuvre des actions d’intervention

Au-delà des mesures de prévention, le ministère compte mettre en place un plan de riposte au cas où des cas des foyers de choléra se déclarent au Maroc :

- Préparer les laboratoires hospitaliers à l’identification du bacille Vibrio Cholerae, les prélèvements seront adressés à l’Institut National d’Hygiène, à l’Institut Pasteur et aux centres hospitaliers inter-régionaux

- Prévoir des unités d’isolement et de prise en charge des cas au niveau des structures hospitalières

- S’assurer des stocks de sécurité en médicaments nécessaires, particulièrement les sels de réhydratation orale, les sérums physiologiques et les antibiotiques, ainsi que les dispositifs médicaux

- Organiser des sessions de formation continue sur le diagnostic et la prise en charge des cas de choléra en faveur des professionnels de la santé, notamment ceux exerçant au niveau des services des urgences et des laboratoires de biologie hospitaliers ainsi que ceux des établissements de soins de santé primaires.