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Variole du singe: l’OMS déclenche son plus haut niveau d’alerte

Variole du singe: l’OMS déclenche son plus haut niveau d’alerte

Le 23 juillet 2022 à 16h17

Modifié le 25 juillet 2022 à 7h35

L'Organisation mondiale de la santé a déclenché samedi son plus haut niveau d'alerte pour tenter de juguler la flambée de variole du singe, qui a frappé près de 16.000 personnes dans 75 pays, a annoncé son directeur général.

L'Organisation mondiale de la santé a déclenché samedi son plus haut niveau d'alerte pour tenter de juguler la flambée de variole du singe, qui a frappé près de 16.000 personnes dans 75 pays, a annoncé son directeur général.

« J’ai décidé de déclarer une Urgence de santé publique de portée internationale », a déclaré Tedros Adhanom Ghebreyesus lors d’un point de presse, précisant que le risque dans le monde était relativement modéré à part l’Europe où il est élevé.

« Nous avons une épidémie qui s’est propagée rapidement dans le monde, par de nouveaux modes de transmission, dont nous comprenons trop peu, et qui répond aux critères du Règlement sanitaire international », précise-t-il.

 

 

« L’épidémie n’a cessé de croître et il y a maintenant plus de 16.000 cas signalés dans 75 pays et territoires, et cinq décès. À la lumière de l’évolution de l’épidémie, j’ai réuni à nouveau le comité jeudi de cette semaine pour examiner les dernières données et me conseiller en conséquence », avance le directeur général de l’OMS qui précise que « le comité n’a pas été en mesure de parvenir à un consensus sur la question de savoir si l’épidémie représente une urgence de santé publique de portée internationale ».

Il explique sa décision par cinq points :

– Les informations fournies par les pays – qui dans ce cas montrent que ce virus s’est propagé rapidement à

dans de nombreux pays qui ne l’ont pas vu auparavant ;

– Les trois critères pour déclarer une urgence de santé publique de portée internationale, sont été remplis ;

– L’avis du Comité d’urgence, qui n’est pas parvenu à un consensus ;-

– Les principes scientifiques, les preuves et autres informations pertinentes – qui sont actuellement insuffisantes et nous laissent avec de nombreuses inconnues ;-

– Le risque pour la santé humaine, la propagation internationale et le potentiel d’interférence avec le trafic international.

L’évaluation de l’OMS est que le risque de monkeypox est modéré à l’échelle mondiale et dans toutes les régions, sauf dans la région européenne où le risque est évalué comme élevé.

Il existe également un risque évident de propagation internationale supplémentaire, bien que le risque d’interférence avec le trafic international reste faible pour le moment.

Les recommandations de l’OMS

L’OMS formule une série de recommandations pour quatre groupes de pays qui se distinguent comme suit : 

    • Les pays qui n’ont pas encore signalé de cas de Monkeypox ou qui n’ont pas signalé de cas depuis plus de 21 jours :

– Activer ou établir des mécanismes de coordination sanitaires et multisectoriels pour renforcer tous les aspects de la préparation à la riposte au Monkeypox et arrêter la transmission interhumaine.

– Planifier et/ou mettre en œuvre des interventions pour éviter la stigmatisation et la discrimination à l’encontre de tout individu ou groupe de population susceptible d’être affecté par le Monkeypox, dans le but de prévenir une nouvelle transmission non détectée du virus du Monkeypox.

– Établir et intensifier la surveillance épidémiologique des maladies, y compris l’accès à des tests de diagnostic fiables, abordables et précis, pour les maladies compatibles avec le Monkeypox dans le cadre des systèmes de surveillance nationaux existants.

– Intensifier la capacité de détection en sensibilisant et en formant les agents de santé.

– Sensibiliser à la transmission du virus Monkeypox, aux mesures de prévention et de protection associées, ainsi qu’aux symptômes et signes du Monkeypox parmi les communautés qui sont actuellement touchées.

– Engager des groupes communautaires clés, des réseaux de santé sexuelle et de la société civile pour accroître la diffusion d’informations fiables et factuelles sur le Monkeypox et sa transmission potentielle.

– Signaler immédiatement à l’OMS les cas probables et confirmés de Monkeypox.

    • Les pays qui ont récemment importé des cas de monkeypox et qui subissent une transmission interhumaine:

– Mettre en œuvre des actions d’intervention dans le but d’arrêter la transmission interhumaine du virus, en mettant l’accent en priorité sur les communautés à haut risque d’exposition

– Étendre les ressources techniques, financières et humaines dans la mesure du possible et maintenir une responsabilité mutuelle sur les actions des communautés affectées.

– Mettre en œuvre des actions de riposte dans le but de protéger les groupes vulnérables (personnes immunodéprimées, enfants, femmes enceintes) susceptibles d’être à risque de maladie grave du Monkeypox.

– Sensibiliser à la transmission du virus Monkeypox, aux actions visant à réduire le risque de transmission ultérieure à d’autres et à la présentation clinique dans les communautés touchées par l’épidémie,

– Intensifier la surveillance des maladies compatibles avec le Monkeypox dans le cadre des programmes nationaux de surveillance existants, y compris l’accès à des tests de diagnostic fiables, abordables et précis.

– Signaler à l’OMS, sur une base hebdomadaire les cas probables et confirmés de Monkeypox.

– Renforcer les capacités des laboratoires et les capacités internationales de transfert d’échantillons selon les besoins, pour le diagnostic de l’infection.

-Renforcer les capacités de séquençage génomique.

– Isoler les cas pendant toute la durée de la période infectieuse.

– Effectuer la recherche des cas contacts parmi les personnes en contact avec toute personne susceptible d’être un cas suspect, probable ou confirmé de variole du singe.

-Envisager l’utilisation ciblée de vaccins de deuxième ou troisième génération contre la variole ou le monkeypox.

-Envisager l’utilisation ciblée de vaccins pour la prophylaxie pré-exposition chez les personnes à risque d’exposition.

– Établir et utiliser les voies et protocoles de soins cliniques recommandés pour le dépistage, le tri, l’isolement, les tests et l’évaluation clinique des cas suspects de personnes atteintes de monkeypox ; offrir une formation aux fournisseurs de soins de santé en conséquence et surveiller la mise en œuvre de ces protocoles.

– Fournir aux agents de santé et de laboratoire les équipements adéquats.

Dans ce groupe de pays, des mesures liées aux voyages à l’étranger sont préconisées : 

« Tout particulier avec des signes et des symptômes compatibles avec une infection par le virus monkeypox ; ou être considéré comme un cas suspect, probable ou confirmé de monkeypox par les autorités sanitaires compétentes ; ou qui a été identifié comme contact d’un cas de monkeypox et, par conséquent, fait l’objet d’une surveillance sanitaire, doit éviter d’entreprendre tout voyage, y compris international, jusqu’à ce qu’il soit déterminé qu’il ne constitue plus un risque pour la santé publique. »

Les exemptions incluent toute personne qui doit entreprendre un voyage pour obtenir des soins médicaux urgents ou fuir des situations mettant sa vie en danger, telles qu’un conflit ou une catastrophe naturelle ;

    • Les pays où la transmission du monkeypox entre les animaux et les humains est connue ou soupçonnée ;

– Établir ou activer une coordination One Health collaborative ou d’autres mécanismes au niveau fédéral, national, infranational et/ou local, selon le cas, entre les autorités de santé publique, vétérinaires et de la faune sauvage pour comprendre, surveiller et gérer le risque de transmission animale-humaine et humaine.

– Entreprendre des enquêtes et des études de cas détaillées pour caractériser les schémas de transmission, y compris les retombées suspectées ou documentées et les retombées sur les animaux.

    • Les pays dotés de capacités de fabrication de diagnostics, de vaccins et de produits thérapeutiques.

– Les États qui disposent de capacités de fabrication de diagnostics, de vaccins ou de produits thérapeutiques contre la variole et la variole du singe devraient augmenter la production et la disponibilité.

-Les États et les fabricants devraient travailler avec l’OMS pour s’assurer que les diagnostics, vaccins, produits thérapeutiques et autres fournitures nécessaires sont mis à disposition en fonction des besoins de santé publique.

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