Le ministère de la Santé et de la protection sociale vient de lancer un appel d'offres pour l’acquisition et la mise en place d’un système de santé national intelligent. Celui-ci permettra de "disposer d’un dossier patient partagé national 360° intégrant tous types de données grâce à la convergence IT/OT(ndlr. technologies d'information et opérationnelles) des données de santé", peut-on lire dans les documents relatifs à l'appel d'offres.

Selon le ministère, la généralisation de la couverture médicale de base, qui sollicitera davantage les ressources humaines et matérielles du système de santé actuel, "doit être accompagnée par une mise à niveau globale du secteur pour améliorer son rendement, sa résilience et la qualité de ses prestations."

A date, plusieurs problèmes continuent d’impacter négativement le système de santé actuel et empêchent la réforme d’atteindre rapidement ses objectifs :

- L'absence d'un dossier patient partagé (DPP) national impacte la qualité et l'efficacité des soins de santé dans le pays. Parmi ces problèmes, on retrouve "une coordination insuffisante entre les différents acteurs du système de santé, des retards de diagnostic, des traitements inappropriés et une répétition des examens médicaux coûteux." Cela se traduit également par "une mauvaise exploitation des données médicales, entravant la mise en place de politiques de santé publique ciblées et efficaces." De plus, les patients sont exposés à "des risques accrus d'erreurs médicales et de complications liées à la perte ou à l'inaccessibilité de leurs informations médicales. Enfin, l'absence d'un tel système "freine la modernisation et la digitalisation du secteur de la santé au Maroc", limitant ainsi son potentiel d'innovation et d'amélioration des soins.

- L'absence d'intégration IT/MD (systèmes d’information/équipements médicaux) dans le système de santé actuel peut engendrer des inefficacités et des vulnérabilités importantes. Cela "limite la communication et la collaboration entre les différents acteurs du secteur de la santé, entrave la fluidité des processus de prise en charge des patients et rend difficile le partage d'informations essentielles pour la qualité des soins." Par ailleurs, cela "empêche la mise en place de solutions innovantes en matière de télémédecine, d'e-santé et de suivi à distance, et expose les infrastructures aux risques de cyberattaques. Enfin, l’absence d'intégration IT/OT freine la capacité d'un système de santé à s'adapter aux évolutions technologiques et à améliorer en continu les services offerts aux patients.

- La vétusté du plateau technique médical et la persistance d’équipements et de dispositifs médicaux non connectables nativement, "empêchant la récupération de données structurées à la source, leur intégration au sein des systèmes d’information et leur traitement par les nouveaux assistants médicaux à base d’IA et de big data" ;

- Les systèmes décisionnels actuels "ne prennent pas en compte toutes les typologies de données (SIRH, asset management, supply chain…) et ne permettent pas leur agrégation avec les données médicales, empêchant ainsi les organes de gouvernance d’accéder à une vision 360° du secteur et d’exploiter la remontée de l’information à des fins de planification sanitaire, d’évaluation médico-économique ou encore de surveillance épidémiologique".

Partant de ce constat, le Ministère de la Santé et de la protection Sociale souhaite déployer le concept de système de santé territorial intelligent, qui repose sur :

- Un dossier patient partagé à l’échelle nationale ;

- Une intelligence distribuée favorisant la prise de décision rapide et la pluridisciplinarité ;

- La lutte contre l'obsolescence programmée des grands équipements avec le prolongement de leur durée de vie ;

- Un pilotage épidémiologique précis du territoire avec une maîtrise des dépenses de santé ;

- Des systèmes d'informations opérationnels orientée performance médicale.

L’opérationnalisation de ce concept consistera en :

- La mise en place d’un dossier patient partagé national 360° ;

- L’interconnexion de tous les systèmes d’information régionaux et des équipements médicaux de manière à décloisonner l’information médicale, à l’agréger et à proposer un dossier patient partagé national assurant la continuité de la prise en charge ;

- La connectivité intégrale des plateaux techniques et des équipements biomédicaux, y compris ceux d’ancienne génération ne disposant d’interfaces informatiques natives ;

- L’exploitation de technologies innovantes de traitement automatique, d’optimisation et de communication de la data médicale, tout en préservant sa confidentialité et en ouvrant de nouvelles perspectives d’applications telles que la médecine personnalisée et prédictive ;

- Le déploiement d’outils modernes de pilotage et de business intelligence multidimensionnels alimentés en temps réel par des données structurées récupérées à la source.

Les prestations prévues dans le cadre de l'appel d'offres comprennent :

- Plateforme d’interopérabilité intégrant un dossier patient partagé et un portail pour les professionnels de santé ;

- Couche décisionnelle optimisant la performance médicale et facilitant le pilotage épidémiologique ;

- Gestion de l’identitovigilance

- Portail patient ;

- Hardwares de convergence IT/MD ;

- Hardware de connexion des équipements médicaux ;

- Transfert de compétences.

La solution "doit être capable de supporter au minimum 50 millions de patients actifs, correspondant aux projections de croissance de la population marocaine."

Le schéma ci-dessous illustre :

• Les différents composants de la solution attendue ;
• Les différentes interconnexions cibles ;
• La nature des flux de données ;
• Les différents niveaux de déploiement des solutions cibles.

La durée d'exécution des prestations est établie à 24 mois pour un cout estimé à 189,9 millions de DH.